



對于長期要在異地生活的朋友,難免出現個頭疼腦熱,只能在當地的醫院進行救治。這就涉及到異地醫保的問題了。不明白的朋友往往自掏腰包,不知道異地醫保如何報銷。今天小編就為大家詳細介紹,再來看看異地醫保報銷比例和本地報銷比例一樣嗎,以及異地就醫醫保報銷流程,給有需要的朋友提供參考。
一、異地醫保如何報銷
1、目前,有4類人群享受異地就醫直接結算:
(1)異地安置的退休人員:是指已經退休并且戶口已經遷入這個地方的居民。
(2)異地長期居住人員:是指長期居住在異地,并且符合參保地規定的人。
(3)常駐異地工作人員:是指因工作需要等在外地工作一年以上的人。
(4)異地轉診人員:比如,一個人在A城市住院,醫生建議去B城市的醫院治療,這種情況就屬于異地轉診。
2、除此之外,普通市民想要進行異地醫保報銷,需要進行以下幾個步驟:
(1)首先在異地進行就醫的時候,每次就醫都需要收納費用的收據和清單、處方底方、明細表醫保手冊、疾病診斷證明書,這些都是異地醫保報銷的必要材料。
(2)同時,在異地就醫的時候,要開具一張就診醫院的等級證明,交用人單位或社保所匯總,報區、縣醫保中心審核結算。
(3)然后進行參保地的備案。目前備案可以通過網上通道在線辦理,也可以去當地的社保局當面辦理。因各地要求不同,一些地區還需要異地長期居住的證明,所以去辦理備案前可先打社保局*咨詢。
(4)就醫地社保經辦機構根據本統籌地區*品目錄和診療服務項目,對醫療費用進行審核,確定符合醫療保險結付規定的費用,*終將報銷款支付給參保人員。
二、異地醫保報銷比例和本地報銷比例一樣嗎
1、很多朋友在異地進行就醫,然后想要進行異地醫保報銷,因此想知道異地醫保報銷比例和本地報銷比例一樣嗎?*是不一樣。
2、一般來說,異地就醫的報銷比例低于本地的,在本地就醫買的外地醫保報銷比例比本地買的醫保要低,如果是基層醫院的,本地可能可以報銷80%左右,異地的只有40-60%。
3、自從異地醫保報銷該政策開啟后,方便了不少在外地上班的人,同時一些與自己兒女在外地安家落戶的老人也可以省去了舟車勞頓的麻煩。但是在異地看病,醫保的報銷比例是要低于本地報銷的,根據就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理”的報銷原則。
4、異地報銷的比例要根據當地的地方政府規定來進行估算,每個地方的政策都會有所不同,可以先將所有的相關材料準備好。
三、異地就醫醫保報銷流程
1、對于大部分地區,異地就醫只能報銷 住院 和 急診 費用,普通門診一般都要自己掏錢。只有少部分地區實現了異地門診報銷,例如江蘇、安徽等。
2、對于長期居住在外地的人群來說,辦理異地就醫還是比較容易的。
(1)首先,要到參保當地的社保局,申請異地就醫備案。以深圳為例,登錄社保局官網就能提交申請,一般隔天就能辦結。有些城市還可以通過官方微信、*等備案。而一些小城市,就需要攜帶身份證、社保卡、異地就醫登記表等,親自前往社保局辦理。
(2)成功辦理備案后,就可以直接拿醫保卡去定點醫院看病了,出院時就可以用醫保結算,無需事后報銷。
3、在異地報銷時,必須先到參保地的醫保經辦機構進行登記和備案,所花費的醫療費應由個人先行墊付,出院后準備報銷的一些證明材料,到參保人戶籍所在地的醫保經辦機構報銷醫療費用。
以上就是關于異地醫保如何報銷,異地醫保報銷比例和本地報銷比例一樣嗎,異地就醫醫保報銷流程的相關內容,希望能對大家有所幫助。感興趣的朋友還可以查看相關閱讀:積分入醫有什么用
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